すべての項目をご記入のうえ、「内容確認」ボタンをクリックしてください。 送信後、確認メールが自動返信されます。 メールアドレスに間違いがあると、確認メールが届かず、申し込みは完了しませんのでご注意ください。 定員に達し次第、締め切ります。 ※新型コロナウイルス感染症の感染状況により、急遽コースが中止になる場合もございますので、お含みおきください。
例) 中野 太郎
例) なかの たろう
例) Taro Nakano(PALS登録カードに記載されます)
例) MD, PhD, DDS, RN, MSN, EMT-P など(PALS登録カードに記載されます)
※携帯メールは不可、PC用のアドレスを入力してください